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病院情報公開

令和5年度の病院指標はこちらをご覧ください。


令和6年度 旭ろうさい病院 病院指標

  1. 1. 年齢階級別退院患者数
  2. 2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 5. 脳梗塞の患者数等
  6. 6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. 7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
医療の質指標
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 64 50 62 73 143 281 339 827 1182 581
当院では、市民病院的な公的機関病院として機能し、地域の人々と、勤労者の方々に信頼される医療を提供することを理念としています。令和6年度の当院の入院患者さんの年齢構成は、80歳代が1,182人と最も多く、次いで、70歳代、90歳代と続きます。入院患者さん全体に占める割合として、高齢化が進み70歳以上の方が71.9%、20歳~60歳代の働き世代も、全体の24.9%と勤労者医療にも重点的に取り組んでおり、20歳未満は3.2%と、幅広い年齢層に医療を提供してします。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
■ 総合内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 44 27.73 20.78 11.36% 85.36
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし 40 16.28 13.66 0.00% 85.23
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし 14 16.64 16.40 0.00% 89.50
100330xxxxx0xx 栄養障害(その他)-処置2:なし 11 23.18 18.61 9.09% 85.91
010060xx99x20x 脳梗塞-手術なし-処置2:2あり-副病:なし 10 16.70 16.94 10.00% 78.60
総合内科では、高齢化社会に伴って2つ以上の疾患を抱えている患者が増加しているなか、誤嚥性肺炎や尿路感染症による発熱で治療を要することが多い状況にあります。誤嚥性肺炎では、肺炎治療後に約11.36%の患者様が療養型病院へ転院されています。次いで、尿路感染症、肺炎(市中肺炎)、体に必要な栄養素が不足または過剰によって引き起こされる栄養障害など幅広い疾患をカバーし、他の診療科とも連携を図り、治療のバランスをとりつつ包括的なアプローチを行っています。
※誤嚥性肺炎とは、本来気管に入ってはいけない物が気管に入り(誤嚥)、そのために生じた肺炎です。
※肺炎(市中肺炎)とは、普段の社会生活を送っている中で、細菌やウイルスの感染により肺におきる急性の炎症のことです。

■ 呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし 67 20.10 16.40 2.99% 83.84
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 31 35.07 20.78 12.90% 84.84
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 25 19.08 12.95 8.00% 80.08
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:なし 18 2.39 3.03 0.00% 70.33
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし 15 16.60 13.41 6.67% 78.27
呼吸器内科では、肺炎(市中肺炎)、誤嚥性肺炎、慢性閉塞性肺疾患、肺がん、などの入院治療が多くなっています。肺炎の治療では、日本呼吸器学会の肺炎治療ガイドラインに従って治療を行っています。また、誤嚥性肺炎では、肺炎治療後に約12.9%の患者様が療養型病院へ転院されています。肺がんは、気管支鏡検査などによる診断の確定後にがんの進行度を評価し、適切な治療法を検討し、化学療法や手術施行、緩和医療など患者様に適した治療の選択をしています。さらに、じん肺・アスベスト疾患といった労災疾病にかかる診断、治療にも積極的に取り組んでいます。

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■ 消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 50 21.54 20.78 6.00% 87.58
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎-限局性腹腔膿瘍手術等-処置2:なし-副病:なし 47 13.85 8.88 4.26% 75.68
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 36 8.11 9.08 0.00% 77.11
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患-手術なし 33 8.27 7.60 0.00% 65.61
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし 29 20.69 13.66 6.90% 85.93
消化器内科では、誤嚥性肺炎、胆管結石などの内視鏡治療を目的とした消化器疾患から、腸閉塞や憩室出血及び憩室炎、尿路感染症などの疾患も多く入院治療をしています。また、内視鏡・X線装置などを駆使して、診断・治療を行っており、検査は基本的には予約制ですが、胃カメラ、腹部超音波検査は飲水・飲食せずに来て頂ければ、当日検査も可能です。

■ 循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 34 28.82 20.78 8.82% 84.74
050130xx9900x0 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-他の病院・診療所の病棟からの転院以外 27 32.07 17.33 0.00% 86.44
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし 21 15.38 13.66 0.00% 81.71
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患-手術なし-処置1:1あり-処置2:なし 20 4.75 3.07 10.00% 75.15
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし 14 24.36 16.40 0.00% 90.00
循環器内科では、心疾患がベースにある誤嚥性肺炎や尿路感染症の治療から、心不全、狭心症、肺炎(市中肺炎)などの入院治療も多く行っています。また、糖尿病内科医と連携し、糖尿病患者に合併しやすい虚血性心疾患の早期発見・早期治療に努め、糖尿病と心疾患の総合医療を目指しています。当科では、循環器疾患の診断・治療として、心臓超音波検査・24時間ホルター心電図・運動負荷心電図・心筋シンチグラフィー(負荷を含む)・心臓カテーテル検査・経皮的冠動脈形成術(PTCA)・一時的及び永久的ペースメーカー植え込み術などを行い、地域の要望に応えるとともに、急性心筋梗塞などの救急医療にも力を入れています。さらに、地域の小中学校(尾張旭市の9小学校、3中学校)の生徒に対する循環器健診を平成元年より行う等、地域住民の健康管理に力を入れています。

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■ 小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400801199x0xx 肺炎等(1歳以上15歳未満)-手術なし-処置2:なし 22 4.05 5.61 0.00% 6.36
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 12 4.17 6.22 0.00% 2.75
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く。)-副病:なし - - 8.02 - -
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎-処置2:なし - - 5.55 - -
040100xxxxx00x 喘息-処置2:なし-副病:なし - - 6.38 - -
小児科では、肺炎(市中肺炎)、急性気管支炎などの入院治療を行っています。急性疾患は入院対応も可能ですが重症度に応じて高次病院への紹介をさせていただくこともあります。開設以来40年以上、地域に根ざした小児科診療をこころがけています。

■ 外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 96 4.24 4.54 0.00% 70.43
060335xx0200xx 胆嚢炎等-腹腔鏡下胆嚢摘出術等-処置1:なし-処置2:なし 54 6.46 7.05 0.00% 60.50
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:なし 25 12.00 14.81 0.00% 69.88
060150xx03xxxx 虫垂炎-虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 25 4.64 5.32 0.00% 44.96
060170xx02xx0x 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア-ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等-副病:なし 17 5.94 6.85 0.00% 65.88
外科では、鼠経ヘルニア、胆嚢炎、結腸(大腸)がん、虫垂炎、腹腔ヘルニアの治療が多くなっています。鼠径ヘルニアや胆石症に対しては全て腹腔鏡手術で行っています。虫垂炎治療では外科的治療の手術と抗生剤による保存的治療の2つに別れています。胃癌・大腸癌については腹腔鏡手術を積極的に行っており、術後早期に社会復帰が見込めます。また、乳癌、胃癌、肝臓癌の入院治療も行っており、消化器がん・良性疾患や一般外科・小児外科・乳腺外科・内分泌外科・呼吸器外科と多岐にわたる治療を行っています。さらに、救急医療にも力を入れており、緊急手術や早期治療介入を行っています。安全性と根治性を優先しつつ、患者さんが早期に退院・社会復帰できるよう全力で務めています。

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■ 整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折-人工骨頭挿入術 肩、股等 216 30.49 25.29 38.43% 83.47
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)-手術なし 53 26.96 19.16 11.32% 82.19
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等 41 22.81 21.38 2.44% 74.24
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼-骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他等 35 28.69 17.84 0.00% 56.77
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼-骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 23 18.04 14.04 4.35% 72.00
整形外科では大腿骨近位部骨折、胸椎・腰椎の圧迫骨折、変形性膝関節症、足関節の骨折の入院治療を多く行っています。高齢者の骨粗鬆症による骨折の代表である大腿骨頚部骨折、大腿骨転子部骨折などに対し、早期離床により骨折後の肺炎、褥瘡などの合併症を防止し、さらに受傷前の日常生活動作を獲得するため、麻酔科の協力を得て90歳以上の超高齢者に対しても積極的に手術療法を選択しています。また、同様の目的から、リハビリテーションは手術の翌日より痛みのない範囲から開始しており、後方支援病院とも地域連携パスを使用して連携を図り、約38%の患者様は後方支援病院などに転院し、リハビリなど継続的に治療をしています。変形性股関節症に対しては、人工関節手術のために特別に設計されたクリーンルームでの人工関節置換術を行い、痛みのない生活への復帰を可能にしています。

■ 脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞-手術なし-処置2:4あり-副病:なし 12 17.17 16.89 0.00% 74.50
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満)-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし - - 18.68 - -
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷-手術なし-処置2:なし-副病:なし - - 7.99 - -
010010xx990axx 脳腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:Aあり - - 16.23 - -
010060xx99x00x 脳梗塞-手術なし-処置2:なし-副病:なし - - 5.92 - -
脳神経外科は脳を中心に神経系一般の病気を扱う科です。急性期の脳卒中(脳出血や脳梗塞)に対しては入院加療が必要となることが一般的です。これに関しても脳卒中ガイドラインに準拠した加療を当院でも行っています。地域の医療に少しでも貢献し、他科の医師とも連携を取り、近隣の病院とも連携を深めながら対応しています。

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■ 眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患-手術あり-片眼 61 3.02 2.49 1.64% 77.36
020200xx99x1xx 黄斑、後極変性-手術なし-処置2:あり - - 2.13 - -
020210xx99x1xx 網膜血管閉塞症-手術なし-処置2:あり - - 2.14 - -
160250xxxx0xxx 眼損傷-処置1:なし - - 4.52 - -
眼科では白内障・緑内障・糖尿病網膜症・眼感染症および、角膜疾患など眼科全般に対応します。特に入院では小切開による白内障手術(眼内レンズ移植)が多く、全身性疾患のある方でも安心して手術が受けられるように、当院では入院で施行しています。

■ 耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸-手術なし-処置1:あり 16 2.00 2.02 6.25% 47.50
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎-手術なし - - 5.63 - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害-手術なし - - 4.67 - -
03001xxx99x0xx 頭頸部悪性腫瘍-手術なし-処置2:なし - - 12.16 - -
030390xx99xxxx 顔面神経障害-手術なし - - 8.50 - -
耳鼻咽喉科では、睡眠時無呼吸症候群の検査に終夜睡眠ポリグラフ検査(PSG)を行っています。その他にも、扁桃周囲膿瘍、めまい、などの入院治療を行っています。ただし、令和7年度より耳鼻咽喉科は常勤医が不在となり、午前中の外来診療を非常勤医師が行っており、外来診療でできる範囲の対応となりますので、入院が必要な患者については他院にお願いすることになります。ご不便をおかけしますがご了承のほどお願いいたします。
睡眠時無呼吸症候群の新規患者については、当科にてスクリーニングを行い、PSG検査入院やCPAP治療の新規導入については糖尿病・内分泌内科が担当します。

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■ 泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患-経尿道的尿路結石除去術-副病:なし 130 2.10 5.16 0.00% 57.90
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術-処置2:なし 59 6.80 6.81 0.00% 75.66
110310xx01xxxx 腎臓又は尿路の感染症-経尿道的尿管ステント留置術 58 8.26 13.58 0.00% 75.95
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし 35 10.40 13.66 0.00% 78.43
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等-経尿道的前立腺手術等 27 8.56 7.77 0.00% 76.44
泌尿器科では、尿路・尿管結石や膀胱癌の手術目的での入院が多く、次いで複雑性尿路感染症の治療が多くなっています。複雑性尿路感染症、膀胱炎、腎盂腎炎では軽微の場合は外来治療が原則ですが、複雑性腎盂腎炎で尿路閉塞機転が強く高熱が認められるものは、入院治療とし腎瘻増設などの外科的ドレナージ等の治療も行っています。また、前立腺肥大症では、薬物療法で充分な効果が得られない場合は手術を行います。

■ 糖尿病・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 38 21.84 20.78 7.89% 83.84
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし 17 16.35 13.66 0.00% 81.94
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし - - 16.40 - -
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡-処置2:なし-副病:なし - - 13.07 - -
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)-処置2:1あり - - 13.77 - -
糖尿病・内分泌内科では、糖尿病がベースにある誤嚥性肺炎、次いで、尿路感染症の治療が多くなっています。また、糖尿病も幅広く入院治療をしており、糖尿病の教育入院治療は地域包括ケア病棟にて、糖尿病教育入院のプログラムに沿って、多職種連携して患者の血糖コントロール・合併症評価・治療の最適化を行っています。高齢で多様な問題を抱え自己管理が困難な患者には社会背景を考慮してサポート体制構築も行っています。また、当院では幅広い年齢層の患者に外来でインスリンポンプを導入しています。インスリンポンプ療法(CSII)は主に1型糖尿病が対象ですが、近年目覚ましく進歩しています。持続グルコース測定(CGM)を組み合わせて血糖コントロールの完全自動化に近づけるべく、常にアルゴリズムが更新されています。さらに、患者さんのスマートフォンを用いて1分毎に血糖を継続測定する最新機器のリブレも導入しています。リブレ(アボット社のCGM)は、患者さんが血糖変動を途切れなく把握できるので糖尿病治療レベルが向上します。当院では臨床検査室と連携して外来および入院にて導入しています。 当院は眼科、腎臓内科、循環器内科、脳神経内科、整形外科、皮膚科、脳神経外科も併設しております。糖尿病合併症である糖尿病性網膜症、腎症、神経障害、壊疽などの細小血管合併症や、虚血性心疾患、脳血管障害などの動脈硬化性疾患に対しても各診療科と連携し、最適な治療を行っています。

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初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage Ⅰ Stage Ⅱ Stage Ⅲ Stage Ⅳ 不明
胃癌 - - - - - 10 1 8
大腸癌 20 22 18 - 34 28 2 8
乳癌 - - - - - 13 1 8
>肺癌 - - - - 23 31 1 8
肝癌 - - - - - 11 2 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さんについて、初発および再発に分けて集計しています。初発については、病期(ステージ)Ⅰ期からⅣ期までの患者さんを対象とし、0期の患者さんは対象に含まれていません。病期(ステージ)の判定には、UICC病期分類を使用しています。ただし、大腸癌と肝癌については、癌取扱い規約に基づく癌のステージ分類を使用しています。分類が不正確等で病期(ステージ)が不明な場合は、「不明」としてカウントしています。患者数が10未満の場合は、-(ハイフン)で表示しています。
当院では、全体でみると多い順に、大腸癌、肺癌、胃癌、乳癌、肝癌となります。約79.9%が他院より紹介された患者さんになります。なお、「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療計画(手術・化学療法等)が完了した後、追加の治療を行う場合なども含みます。全体の内訳としては、約62.3%が化学療法や手術など治療に取り組んでおり、約16.8%が痛みを和らげる等の対処療法を行い、約9.0%の患者さんは看取りのための入院となっています。また、化学療法などの治療は入退院を繰り返すため、再発の件数が多くなっています。
※UICC病期分類とは、UICC(国際対がん連合)で定められた癌の分類方法で、癌の進行度を判定する基準として国際的に活用されています。①原発腫瘍の進展範囲(T)、②所属リンパ節転移の有無と進展範囲(N)、③離れた部位への転移の有無(M)の3つの要素によって、各癌を0期からⅣ期までの病期(ステージ)に分類するものです。
※癌取扱い規約とは、各癌の進み具合を一定の基準で評価するために関連学会で定めた日本独自の規約です。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 19 9.37 55.26
中等症 110 18.00 83.10
重症 27 22.70 86.52
超重症 - - -
不明 - - -
市中肺炎とは、基本的に病院外で日常生活を送っていた人に発症する肺炎のことで、主に肺炎球菌やマイコプラズマなどの細菌が原因となっています。当院における市中肺炎の患者さんは緊急入院がほとんどを占めています。軽症者では50歳代後半が多く、中等症者は80歳代前半、重症者は80歳代後半が多くなっており、高齢になるほど重症度が上がる傾向にあり、重症度が上がるにつれ平均在院日数も長くなっていく傾向にあります。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 48 23.29 78.44 18.75%
脳梗塞は、脳の血管が詰まることで脳の一部が壊死していくことから、直ちに診療を行うことが必要です。そのため、この指標では発症日から何日目の入院であるかを分別しており、当院では、脳梗塞が発症してから3日以内に入院している患者様が約83%です。脳梗塞患者のほとんどが緊急入院となっており、できるだけ症状の進行を防ぎ、機能回復を計るため、点滴と内服薬の治療に加え、早期からリハビリテーションを開始しています。また、症状が安定し急性期が終わると回復期リハビリのため18.75%が転院されております。

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診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
■ 消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 26 3.00 17.19 7.69% 82.31
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 26 0.69 1.46 0.00% 76.46
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 14 7.86 8.64 7.14% 75.29
K6872 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴う) 13 5.23 8.23 7.69% 81.15
K654 内視鏡的消化管止血術 10 0.50 11.90 20.00% 80.90
消化器内科では、内視鏡的胆道ステント留置術を最も多く施行しています。次いで、大腸ポリープに対する内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術、内視鏡的乳頭切開術( 乳頭括約筋切開のみ)、内視鏡的乳頭切開術( 胆道砕石術を伴う)の順になっています。当科では、内視鏡を用いて身体の負担を軽減できるように手術・治療も種々おこなっています。また、消化器出血の内視鏡的止血術、胆管炎、胆嚢炎などに対するドレナージなどの救急検査・処置は、曜日時間に関係なく行っています。

■ 循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 10 1.00 2.90 0.00% 79.00
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) - - - - -
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) - - - - -
K596 体外ペースメーキング術 - - - - -
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) - - - - -
循環器内科では、カテーテルインターベンションによる経皮的冠動脈ステント留置術(その他)を多く施行しています。カテーテルインターベンションは低侵襲で効果的な治療法として注目されています。医療の進化により、カテーテルを使った心臓や血管の治療がますます一般的になっており、手術に比べて回復が早く体への負担も少ないという利点があります。その他にも一時的及び永久的ペースメーカー植え込み術などを行い、地域の要望に応えるとともに、急性心筋梗塞などの救急医療にも力を入れています。

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■ 外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 86 0.84 2.05 0.00% 68.85
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 56 1.21 4.25 0.00% 60.30
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 28 2.75 9.11 0.00% 70.11
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 25 0.60 3.04 0.00% 44.96
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) 16 1.31 4.50 0.00% 53.75
外科では、鼠経ヘルニア、胆嚢炎、結腸(大腸)がん、虫垂炎の治療が多く、鼠径ヘルニアや胆石症に対しては全て腹腔鏡手術で行っています。虫垂炎治療では外科的治療の手術と抗生剤による保存的治療の2つに別れています。胃癌・大腸癌については腹腔鏡手術を積極的に行っており、術後早期に社会復帰が見込めます。また、乳癌、胃癌、肝臓癌の入院治療も行っており、消化器がん・良性疾患や一般外科・小児外科・乳腺外科・内分泌外科・呼吸器外科と多岐にわたる治療を行っています。また、救急医療にも力を入れており、緊急手術や早期治療介入を行っています。安全性と根治性を優先しつつ、患者さんが早期に退院・社会復帰できるよう全力で務めています。

■ 整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) etc. 170 3.05 23.77 30.59% 80.18
K0811 人工骨頭挿入術(股) 77 5.23 25.90 37.66% 84.90
K0821 人工関節置換術(膝) etc. 59 1.24 21.53 6.78% 74.12
K0462 骨折観血的手術(下腿) etc. 32 1.63 11.09 0.00% 50.03
K0463 骨折観血的手術(鎖骨) etc. 22 1.05 7.68 0.00% 56.05
整形外科では全体で多い順にみると、大腿骨近位部骨折、人工骨頭挿入術(股)、人工関節置換術(膝)、骨折観血的手術(下腿)、骨折観血的手術(鎖骨)となっています。高齢者の骨粗鬆症による骨折の代表である大腿骨頚部骨折、大腿骨転子部骨折などに対し、早期離床により骨折後の肺炎、褥瘡などの合併症を防止し、さらに受傷前の日常生活動作を獲得するため、麻酔科の協力を得て90歳以上の超高齢者に対しても積極的に手術療法を選択しています。また、同様の目的から、リハビリテーションは手術の翌日より痛みのない範囲から開始しています。さらに後方支援病院と地域連携パスを使用して連携を図り、約34%の患者様は後方支援病院などに転院し、リハビリなど継続的に治療をしています。変形性股関節症に対しては、人工関節手術のために特別に設計されたクリーンルームでの人工関節置換術を行い、痛みのない生活への復帰を可能にしています。その他には、胸椎・腰椎の圧迫骨折、足関節の骨折の入院治療を多く行っています。

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■ 眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 60 0.00 2.03 0.00% 77.40
K2822 水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない) - - - - -
眼科では白内障に対して水晶体再建術(眼内レンズを挿入)を多く手術しています。特には小切開による白内障手術(眼内レンズ移植)が多く、全身性疾患のある方でも安心して手術が受けられるように、当院では入院で施行しています。

■ 泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 127 0.01 1.09 0.00% 57.69
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 70 0.53 7.53 0.00% 75.34
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 60 0.62 5.18 0.00% 75.70
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 27 0.26 7.30 0.00% 76.44
K7981 膀胱結石摘出術(経尿道的手術) 16 0.81 1.75 0.00% 72.00
泌尿器科では、尿路・尿管結石や膀胱癌の手術が多く、次いで経尿道的前立腺手術となっています。尿管・膀胱結石での平均在院日数では全国の平均在院日数と比較しても半分以下と短く、患者様は現役世代の方が多く、早期に退院、社会復帰できるよう勤労者医療に取り組んでいます。また、2025年4月から経尿道的水蒸気治療(WAVE療法)を導入しました。尿道から内視鏡を挿入し、Rezum(水蒸気治療システム)により、肥大した前立腺組織に103℃の水蒸気を注入し、組織を壊死・退縮させることで尿道の圧迫を軽減します。従来の経尿道的前立腺切除術(TURis-P)と比較し、手術時間、入院期間が短く、低侵襲で性機能への影響が少ないとされる経尿道的前立腺肥大症治療です。

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その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
播種性血管内凝固症候群(DIC)は、さまざまな重症化した基礎疾患に過剰な血液凝固反応活性化が生ずるため、生体内の抗血栓性の制御能が十分でなくなり、全身の細小血管内で微小血栓が多発して臓器不全、 出血傾向のみられる予後不良の病気です。DICの基礎疾患には、乳がん・肺がんなどの悪性腫瘍、敗血症(はいけつしょう)などの感染症があり、基礎疾患の悪化に伴い、生体内の抗血栓性の制御をはるかに超える大量の凝固促進物質(組織因子)が血管内に流入(出現)することがDICの原因と考えられています。

敗血症は、肺炎や腎盂腎炎(じんうじんえん)など生体のある部分で感染症を起こしている場所から血液中に病原体が入り込み、重篤な全身症状を引き起こす症候群です。背景として悪性腫瘍、血液疾患、糖尿病、 肝・腎疾患、膠原病(こうげんびょう)といった基礎疾患がある場合や、高齢者、手術後といった状態である場合が多いとされています。副腎皮質ホルモン薬や免疫抑制薬を投与されて、感染に対する防御能が低下している人も、敗血症を起こしやすいので注意が必要です。血液中に病原体が入り込む原因の感染巣としては、腎盂腎炎といった尿路感染症、肺炎などの呼吸器感染症のほか、胆嚢炎(たんのうえん)・胆管炎、腹膜炎、褥瘡(じょくそう)感染などがあります。

手術・処置等の合併症とは手術、処置等の後、それらがもとになって起こることがある病気を指します。当院で最も多い手術・処置の合併症は、透析シャントの狭窄及び閉塞です。 透析シャントを使用している患者さんの場合には、動脈硬化や慢性腎不全の影響により手術・処置後も狭窄や閉塞を来すことが多くあり、定期的にシャントの状態を検査して、必要によって狭窄・閉塞を解除する手術・処置が必要になっています。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
691 634 91.75%
肺血栓塞栓症/深部静脈血栓症(静脈血栓塞栓症)は突然死を引き起こす可能性のある極めて重篤な疾患で、しばしば大きな手術後や長期臥床の際に起こります。この予防方法には弾性ストッキングの着用や間歇的空気圧迫装置の使用、抗凝固薬療法があり、リスクレベルに応じて単独あるいは併用が推奨されています。肺血栓塞栓予防対策実施率は一般的に90%を超えることを目指しています。全国の200床から399床までの163施設での肺血栓塞栓予防対策実施率は平均で89.69%となっており、当院では91.75%と肺血栓塞栓の予防対策は高い実施率となっています。

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血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
975 753 77.23%
血液は本来無菌であり、血液中から細菌が検出される場合は重篤な感染症が疑われます。感染症が疑われる場合、その原因菌を突き止めるため血液培養を行いますが、血液中に含まれる微生物の数は非常に少ないため、通常の採血よりも多くの血液を採取する必要があります。培養ボトルへの採取は嫌気性菌用と好気性菌用の2本で1セットとし、1セット採取で20ml、2セット採取では40mlの血液が必要です。血液培養は1セット採取では原因菌の検出率が73%ですが、2セット採取すると90%になるといわれており2セット採取することで検出率の向上が期待できます。さらに、この2セット採取を異なる場所から1セットずつ採取すれば、検出された菌が原因菌か消毒の不備などによる外部からの菌の混入(コンタミネーション)かの区別がつきやすくなります。上記の効果を得るため2セット実施率を上げることを目標としています。全国の200床から399床までの173施設での血液培養2セット実施率は平均で70.67%となっており、当院では77.23%と血液培養2セットの高い実施率となっています。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
439 329 74.94%
近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や、幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌科細菌など、新たな抗菌薬耐性菌(以下、耐性菌)が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適性使用支援チーム(Antimicrobial Stewardship Team : AST)を組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適性使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。全国の200床から399床までの166施設での広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率は76.59%となっており、当院では74.94%の細菌培養実施率となっています。

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転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
54,034 121 2.24‰
入院中の患者の転倒やベッドからの転落は少なくありません。原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。 転倒・転落の指標としては、転倒・転落によって患者に傷害が発生した損傷発生率と、患者への傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とすることに意味があります。 転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。全国の200床から399床までの184施設での転倒・転落発生率は3.17%となっており、当院では2.24%の転倒・転落発生率となっています。

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
入院中の患者の転倒やベッドからの転落は少なくありません。原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。 転倒・転落の指標としては、転倒・転落によって患者に傷害が発生した損傷発生率と、患者への傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とすることに意味があります。 転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。

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手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
696 696 100.00%
現在、細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗生物質をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます。 開胸、開腹を伴う手術等は、手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。 全国の200床から399床までの160施設での手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率は92.85%となっており、当院では100%の手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率となっています。

d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
50,701 13 0.03%
褥瘡は、看護ケアの質評価の重要な指標の1つとなっています。褥瘡は患者の QOL の低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。 そのため、褥瘡予防対策は、提供する医療の重要な項目の 1つにとらえられ、1998 年からは診療報酬にも反映されています。 本指標の定義は、目の前の患者が褥瘡発生する確率を見ているものであり、日々のケアの質に関わるものです。全国の200床から399床までの160施設での(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率は0.14%となっており、当院では0.03%の(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率となっています。

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65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2,635 1,325 50.29%
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。全国の200床から399床までの165施設での65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合は81.45%となっており、当院では50.29%の65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合となっています。

身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
54,034 1,618 2.99%
身体的拘束は、制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでの間のやむを得ない処置として行われる行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないものとされています。 施設や医療機関などで、患者を、「治療の妨げになる行動がある」、あるいは「事故の危険性がある」という理由で、安易にひもや抑制帯、ミトンなどの道具を使用して、患者をベッドや車椅子に縛ったりする身体拘束は慎むべきものです。全国の200床から399床までの171施設での身体的拘束の実施率は8.57%となっており、当院では2.99%の身体的拘束の実施率となっています。


■ 更新履歴
令7年9月30日  第1版情報公開

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