令和5年度の病院指標はこちらをご覧ください。
令和6年度 旭ろうさい病院 病院指標
- 1. 年齢階級別退院患者数
- 2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- 3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 5. 脳梗塞の患者数等
- 6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- 7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
医療の質指標
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
患者数 | 64 | 50 | 62 | 73 | 143 | 281 | 339 | 827 | 1182 | 581 |
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
■ 総合内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし | 44 | 27.73 | 20.78 | 11.36% | 85.36 | |
110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症-手術なし | 40 | 16.28 | 13.66 | 0.00% | 85.23 | |
0400802499x0xx | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし | 14 | 16.64 | 16.40 | 0.00% | 89.50 | |
100330xxxxx0xx | 栄養障害(その他)-処置2:なし | 11 | 23.18 | 18.61 | 9.09% | 85.91 | |
010060xx99x20x | 脳梗塞-手術なし-処置2:2あり-副病:なし | 10 | 16.70 | 16.94 | 10.00% | 78.60 |
※誤嚥性肺炎とは、本来気管に入ってはいけない物が気管に入り(誤嚥)、そのために生じた肺炎です。
※肺炎(市中肺炎)とは、普段の社会生活を送っている中で、細菌やウイルスの感染により肺におきる急性の炎症のことです。
■ 呼吸器内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
0400802499x0xx | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし | 67 | 20.10 | 16.40 | 2.99% | 83.84 | |
040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし | 31 | 35.07 | 20.78 | 12.90% | 84.84 | |
040120xx99000x | 慢性閉塞性肺疾患-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし | 25 | 19.08 | 12.95 | 8.00% | 80.08 | |
040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:なし | 18 | 2.39 | 3.03 | 0.00% | 70.33 | |
040040xx9900xx | 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし | 15 | 16.60 | 13.41 | 6.67% | 78.27 |
■ 消化器内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし | 50 | 21.54 | 20.78 | 6.00% | 87.58 | |
060340xx03x00x | 胆管(肝内外)結石、胆管炎-限局性腹腔膿瘍手術等-処置2:なし-副病:なし | 47 | 13.85 | 8.88 | 4.26% | 75.68 | |
060210xx99000x | ヘルニアの記載のない腸閉塞-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし | 36 | 8.11 | 9.08 | 0.00% | 77.11 | |
060102xx99xxxx | 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患-手術なし | 33 | 8.27 | 7.60 | 0.00% | 65.61 | |
110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症-手術なし | 29 | 20.69 | 13.66 | 6.90% | 85.93 |
■ 循環器内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし | 34 | 28.82 | 20.78 | 8.82% | 84.74 | |
050130xx9900x0 | 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 27 | 32.07 | 17.33 | 0.00% | 86.44 | |
110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症-手術なし | 21 | 15.38 | 13.66 | 0.00% | 81.71 | |
050050xx9910xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患-手術なし-処置1:1あり-処置2:なし | 20 | 4.75 | 3.07 | 10.00% | 75.15 | |
0400802499x0xx | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし | 14 | 24.36 | 16.40 | 0.00% | 90.00 |
■ 小児科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
0400801199x0xx | 肺炎等(1歳以上15歳未満)-手術なし-処置2:なし | 22 | 4.05 | 5.61 | 0.00% | 6.36 | |
040090xxxxxxxx | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) | 12 | 4.17 | 6.22 | 0.00% | 2.75 | |
180030xxxxxx0x | その他の感染症(真菌を除く。)-副病:なし | - | - | 8.02 | - | - | |
060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎-処置2:なし | - | - | 5.55 | - | - | |
040100xxxxx00x | 喘息-処置2:なし-副病:なし | - | - | 6.38 | - | - |
■ 外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア(15歳以上)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 96 | 4.24 | 4.54 | 0.00% | 70.43 | |
060335xx0200xx | 胆嚢炎等-腹腔鏡下胆嚢摘出術等-処置1:なし-処置2:なし | 54 | 6.46 | 7.05 | 0.00% | 60.50 | |
060035xx0100xx | 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:なし | 25 | 12.00 | 14.81 | 0.00% | 69.88 | |
060150xx03xxxx | 虫垂炎-虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 | 25 | 4.64 | 5.32 | 0.00% | 44.96 | |
060170xx02xx0x | 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア-ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等-副病:なし | 17 | 5.94 | 6.85 | 0.00% | 65.88 |
■ 整形外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折-人工骨頭挿入術 肩、股等 | 216 | 30.49 | 25.29 | 38.43% | 83.47 | |
160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)-手術なし | 53 | 26.96 | 19.16 | 11.32% | 82.19 | |
070230xx01xxxx | 膝関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等 | 41 | 22.81 | 21.38 | 2.44% | 74.24 | |
160850xx01xxxx | 足関節・足部の骨折・脱臼-骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他等 | 35 | 28.69 | 17.84 | 0.00% | 56.77 | |
160720xx01xxxx | 肩関節周辺の骨折・脱臼-骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 | 23 | 18.04 | 14.04 | 4.35% | 72.00 |
■ 脳神経外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
010060xx99x40x | 脳梗塞-手術なし-処置2:4あり-副病:なし | 12 | 17.17 | 16.89 | 0.00% | 74.50 | |
010040x099000x | 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満)-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし | - | - | 18.68 | - | - | |
160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷-手術なし-処置2:なし-副病:なし | - | - | 7.99 | - | - | |
010010xx990axx | 脳腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:Aあり | - | - | 16.23 | - | - | |
010060xx99x00x | 脳梗塞-手術なし-処置2:なし-副病:なし | - | - | 5.92 | - | - |
■ 眼科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患-手術あり-片眼 | 61 | 3.02 | 2.49 | 1.64% | 77.36 | |
020200xx99x1xx | 黄斑、後極変性-手術なし-処置2:あり | - | - | 2.13 | - | - | |
020210xx99x1xx | 網膜血管閉塞症-手術なし-処置2:あり | - | - | 2.14 | - | - | |
160250xxxx0xxx | 眼損傷-処置1:なし | - | - | 4.52 | - | - |
■ 耳鼻咽喉科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
030250xx991xxx | 睡眠時無呼吸-手術なし-処置1:あり | 16 | 2.00 | 2.02 | 6.25% | 47.50 | |
030240xx99xxxx | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎-手術なし | - | - | 5.63 | - | - | |
030400xx99xxxx | 前庭機能障害-手術なし | - | - | 4.67 | - | - | |
03001xxx99x0xx | 頭頸部悪性腫瘍-手術なし-処置2:なし | - | - | 12.16 | - | - | |
030390xx99xxxx | 顔面神経障害-手術なし | - | - | 8.50 | - | - |
睡眠時無呼吸症候群の新規患者については、当科にてスクリーニングを行い、PSG検査入院やCPAP治療の新規導入については糖尿病・内分泌内科が担当します。
■ 泌尿器科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
11012xxx02xx0x | 上部尿路疾患-経尿道的尿路結石除去術-副病:なし | 130 | 2.10 | 5.16 | 0.00% | 57.90 | |
110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術-処置2:なし | 59 | 6.80 | 6.81 | 0.00% | 75.66 | |
110310xx01xxxx | 腎臓又は尿路の感染症-経尿道的尿管ステント留置術 | 58 | 8.26 | 13.58 | 0.00% | 75.95 | |
110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症-手術なし | 35 | 10.40 | 13.66 | 0.00% | 78.43 | |
110200xx02xxxx | 前立腺肥大症等-経尿道的前立腺手術等 | 27 | 8.56 | 7.77 | 0.00% | 76.44 |
■ 糖尿病・内分泌内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし | 38 | 21.84 | 20.78 | 7.89% | 83.84 | |
110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症-手術なし | 17 | 16.35 | 13.66 | 0.00% | 81.94 | |
0400802499x0xx | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし | - | - | 16.40 | - | - | |
100040xxxxx00x | 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡-処置2:なし-副病:なし | - | - | 13.07 | - | - | |
10007xxxxxx1xx | 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)-処置2:1あり | - | - | 13.77 | - | - |
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 | 再発 | 病期分類 基準(※) |
版数 | |||||
Stage Ⅰ | Stage Ⅱ | Stage Ⅲ | Stage Ⅳ | 不明 | ||||
胃癌 | - | - | - | - | - | 10 | 1 | 8 |
大腸癌 | 20 | 22 | 18 | - | 34 | 28 | 2 | 8 |
乳癌 | - | - | - | - | - | 13 | 1 | 8 |
>肺癌 | - | - | - | - | 23 | 31 | 1 | 8 |
肝癌 | - | - | - | - | - | 11 | 2 | 8 |
5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さんについて、初発および再発に分けて集計しています。初発については、病期(ステージ)Ⅰ期からⅣ期までの患者さんを対象とし、0期の患者さんは対象に含まれていません。病期(ステージ)の判定には、UICC病期分類を使用しています。ただし、大腸癌と肝癌については、癌取扱い規約に基づく癌のステージ分類を使用しています。分類が不正確等で病期(ステージ)が不明な場合は、「不明」としてカウントしています。患者数が10未満の場合は、-(ハイフン)で表示しています。
当院では、全体でみると多い順に、大腸癌、肺癌、胃癌、乳癌、肝癌となります。約79.9%が他院より紹介された患者さんになります。なお、「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療計画(手術・化学療法等)が完了した後、追加の治療を行う場合なども含みます。全体の内訳としては、約62.3%が化学療法や手術など治療に取り組んでおり、約16.8%が痛みを和らげる等の対処療法を行い、約9.0%の患者さんは看取りのための入院となっています。また、化学療法などの治療は入退院を繰り返すため、再発の件数が多くなっています。
※UICC病期分類とは、UICC(国際対がん連合)で定められた癌の分類方法で、癌の進行度を判定する基準として国際的に活用されています。①原発腫瘍の進展範囲(T)、②所属リンパ節転移の有無と進展範囲(N)、③離れた部位への転移の有無(M)の3つの要素によって、各癌を0期からⅣ期までの病期(ステージ)に分類するものです。
※癌取扱い規約とは、各癌の進み具合を一定の基準で評価するために関連学会で定めた日本独自の規約です。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
軽症 | 19 | 9.37 | 55.26 |
中等症 | 110 | 18.00 | 83.10 |
重症 | 27 | 22.70 | 86.52 |
超重症 | - | - | - |
不明 | - | - | - |
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
- | 48 | 23.29 | 78.44 | 18.75% |
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
■ 消化器内科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 26 | 3.00 | 17.19 | 7.69% | 82.31 | |
K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) | 26 | 0.69 | 1.46 | 0.00% | 76.46 | |
K6871 | 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) | 14 | 7.86 | 8.64 | 7.14% | 75.29 | |
K6872 | 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴う) | 13 | 5.23 | 8.23 | 7.69% | 81.15 | |
K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 10 | 0.50 | 11.90 | 20.00% | 80.90 |
■ 循環器内科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) | 10 | 1.00 | 2.90 | 0.00% | 79.00 | |
K5972 | ペースメーカー移植術(経静脈電極) | - | - | - | - | - | |
K5463 | 経皮的冠動脈形成術(その他) | - | - | - | - | - | |
K596 | 体外ペースメーキング術 | - | - | - | - | - | |
K5492 | 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) | - | - | - | - | - |
■ 外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) | 86 | 0.84 | 2.05 | 0.00% | 68.85 | |
K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 56 | 1.21 | 4.25 | 0.00% | 60.30 | |
K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 | 28 | 2.75 | 9.11 | 0.00% | 70.11 | |
K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) | 25 | 0.60 | 3.04 | 0.00% | 44.96 | |
K718-22 | 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) | 16 | 1.31 | 4.50 | 0.00% | 53.75 |
■ 整形外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
K0461 | 骨折観血的手術(大腿) etc. | 170 | 3.05 | 23.77 | 30.59% | 80.18 | |
K0811 | 人工骨頭挿入術(股) | 77 | 5.23 | 25.90 | 37.66% | 84.90 | |
K0821 | 人工関節置換術(膝) etc. | 59 | 1.24 | 21.53 | 6.78% | 74.12 | |
K0462 | 骨折観血的手術(下腿) etc. | 32 | 1.63 | 11.09 | 0.00% | 50.03 | |
K0463 | 骨折観血的手術(鎖骨) etc. | 22 | 1.05 | 7.68 | 0.00% | 56.05 |
■ 眼科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
K2821ロ | 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) | 60 | 0.00 | 2.03 | 0.00% | 77.40 | |
K2822 | 水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない) | - | - | - | - | - |
■ 泌尿器科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
K7811 | 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) | 127 | 0.01 | 1.09 | 0.00% | 57.69 | |
K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 70 | 0.53 | 7.53 | 0.00% | 75.34 | |
K8036イ | 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) | 60 | 0.62 | 5.18 | 0.00% | 75.70 | |
K8411 | 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) | 27 | 0.26 | 7.30 | 0.00% | 76.44 | |
K7981 | 膀胱結石摘出術(経尿道的手術) | 16 | 0.81 | 1.75 | 0.00% | 72.00 |
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
異なる | - | - | ||
180010 | 敗血症 | 同一 | - | - |
異なる | - | - | ||
180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
異なる | - | - | ||
180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | - | - |
異なる | - | - |
敗血症は、肺炎や腎盂腎炎(じんうじんえん)など生体のある部分で感染症を起こしている場所から血液中に病原体が入り込み、重篤な全身症状を引き起こす症候群です。背景として悪性腫瘍、血液疾患、糖尿病、 肝・腎疾患、膠原病(こうげんびょう)といった基礎疾患がある場合や、高齢者、手術後といった状態である場合が多いとされています。副腎皮質ホルモン薬や免疫抑制薬を投与されて、感染に対する防御能が低下している人も、敗血症を起こしやすいので注意が必要です。血液中に病原体が入り込む原因の感染巣としては、腎盂腎炎といった尿路感染症、肺炎などの呼吸器感染症のほか、胆嚢炎(たんのうえん)・胆管炎、腹膜炎、褥瘡(じょくそう)感染などがあります。
手術・処置等の合併症とは手術、処置等の後、それらがもとになって起こることがある病気を指します。当院で最も多い手術・処置の合併症は、透析シャントの狭窄及び閉塞です。 透析シャントを使用している患者さんの場合には、動脈硬化や慢性腎不全の影響により手術・処置後も狭窄や閉塞を来すことが多くあり、定期的にシャントの状態を検査して、必要によって狭窄・閉塞を解除する手術・処置が必要になっています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
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肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数(分母) |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数(分子) |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
691 | 634 | 91.75% |
肺血栓塞栓症/深部静脈血栓症(静脈血栓塞栓症)は突然死を引き起こす可能性のある極めて重篤な疾患で、しばしば大きな手術後や長期臥床の際に起こります。この予防方法には弾性ストッキングの着用や間歇的空気圧迫装置の使用、抗凝固薬療法があり、リスクレベルに応じて単独あるいは併用が推奨されています。肺血栓塞栓予防対策実施率は一般的に90%を超えることを目指しています。全国の200床から399床までの163施設での肺血栓塞栓予防対策実施率は平均で89.69%となっており、当院では91.75%と肺血栓塞栓の予防対策は高い実施率となっています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) | 血液培養オーダーが1日に 2件以上ある日数(分子) |
血液培養2セット実施率 |
975 | 753 | 77.23% |
血液は本来無菌であり、血液中から細菌が検出される場合は重篤な感染症が疑われます。感染症が疑われる場合、その原因菌を突き止めるため血液培養を行いますが、血液中に含まれる微生物の数は非常に少ないため、通常の採血よりも多くの血液を採取する必要があります。培養ボトルへの採取は嫌気性菌用と好気性菌用の2本で1セットとし、1セット採取で20ml、2セット採取では40mlの血液が必要です。血液培養は1セット採取では原因菌の検出率が73%ですが、2セット採取すると90%になるといわれており2セット採取することで検出率の向上が期待できます。さらに、この2セット採取を異なる場所から1セットずつ採取すれば、検出された菌が原因菌か消毒の不備などによる外部からの菌の混入(コンタミネーション)かの区別がつきやすくなります。上記の効果を得るため2セット実施率を上げることを目標としています。全国の200床から399床までの173施設での血液培養2セット実施率は平均で70.67%となっており、当院では77.23%と血液培養2セットの高い実施率となっています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数(分母) |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数(分子) |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
439 | 329 | 74.94% |
近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や、幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌科細菌など、新たな抗菌薬耐性菌(以下、耐性菌)が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適性使用支援チーム(Antimicrobial Stewardship Team : AST)を組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適性使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。全国の200床から399床までの166施設での広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率は76.59%となっており、当院では74.94%の細菌培養実施率となっています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) |
退院患者に発生した転倒・転落件数 (分子) |
転倒・転落発生率 |
54,034 | 121 | 2.24‰ |
入院中の患者の転倒やベッドからの転落は少なくありません。原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。 転倒・転落の指標としては、転倒・転落によって患者に傷害が発生した損傷発生率と、患者への傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とすることに意味があります。 転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。全国の200床から399床までの184施設での転倒・転落発生率は3.17%となっており、当院では2.24%の転倒・転落発生率となっています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数(分子) |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
- | - | - |
入院中の患者の転倒やベッドからの転落は少なくありません。原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。 転倒・転落の指標としては、転倒・転落によって患者に傷害が発生した損傷発生率と、患者への傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とすることに意味があります。 転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数(分母) |
分母のうち、手術開始前 1時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数(分子) |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
696 | 696 | 100.00% |
現在、細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗生物質をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます。 開胸、開腹を伴う手術等は、手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。 全国の200床から399床までの160施設での手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率は92.85%となっており、当院では100%の手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率となっています。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数(分母) |
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上 の褥瘡)の発生患者数(分子) |
d2(真皮までの損傷)以上の 褥瘡発生率 |
50,701 | 13 | 0.03% |
褥瘡は、看護ケアの質評価の重要な指標の1つとなっています。褥瘡は患者の QOL の低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。 そのため、褥瘡予防対策は、提供する医療の重要な項目の 1つにとらえられ、1998 年からは診療報酬にも反映されています。 本指標の定義は、目の前の患者が褥瘡発生する確率を見ているものであり、日々のケアの質に関わるものです。全国の200床から399床までの160施設での(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率は0.14%となっており、当院では0.03%の(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率となっています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数 (分母) |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数(分子) |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
2,635 | 1,325 | 50.29% |
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。全国の200床から399床までの165施設での65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合は81.45%となっており、当院では50.29%の65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合となっています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和 (分母) |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 (分子) |
身体的拘束の実施率 |
54,034 | 1,618 | 2.99% |
身体的拘束は、制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでの間のやむを得ない処置として行われる行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないものとされています。 施設や医療機関などで、患者を、「治療の妨げになる行動がある」、あるいは「事故の危険性がある」という理由で、安易にひもや抑制帯、ミトンなどの道具を使用して、患者をベッドや車椅子に縛ったりする身体拘束は慎むべきものです。全国の200床から399床までの171施設での身体的拘束の実施率は8.57%となっており、当院では2.99%の身体的拘束の実施率となっています。
■ 更新履歴
令7年9月30日 第1版情報公開